£C7结核病是由结核杆菌引起的传染病，你认为肺结核病是如何传染的？
①通过吃生冷、不干净的食物传染②通过输血传播
③肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播④不知道
£C8以下哪些做法能够预防近视？（多选题）
①不在过强或者过弱的光线下看书②少看电视和电脑
③躺在床上看书④不知道
£C9以下哪项措施能预防流感？（多选题）
①打流感疫苗②服用消炎药
③流感流行期间少去人多拥挤的公共场所④不知道
£C10下列哪些属于健康的生活方式？（多选题）
①经常看电视②不偏食③经常锻炼④心情舒畅⑤不知道
£C11关于吸烟的说法，哪个是正确的？
①吸烟会损害身体健康②房间里别人吸烟对自己没有影响
③烟草的味道很快就会在空气中散发掉④不知道
£C12正确的洗手方式是？
①用水洗②用肥皂和流动水洗③用消毒剂和水洗④不知道
£C13喝什么水对身体最好？
①白开水②含糖饮料③碳酸饮料④不知道
£C14有关学生游泳,下面哪种说法是正确的？
①去正规的游泳池游泳②到郊外的河流或湖泊游泳
③在熟悉的地方游泳，可以自己一个人去④不知道
£C15发生火灾时，正确的逃生方法是：
①用双手抱住头或用衣服包住头，冲出火场
②向头上和身上淋水，冲出火场
③边用衣服扑打火焰，边向火场外撤离④不知道
£C16如果不小心被狗咬伤了该怎么办？
①自己包扎就可以②清洗伤口，尽快打狂犬病疫苗
③伤口不大，不予理睬④不知道
£C17腋下体温超过多少可以认为是发烧了？
①36度②37.5度③38度④不知道
£C18输液疗效好、作用快，所以生病了要首先选择输液，这种说法正确吗？
①正确②不正确③不知道
£C19当需要紧急医疗救助时，应拨打下面哪个电话？
①120②119③122④不知道
£C20小王从超市买回某全脂灭菌乳，包装完好，保质期6个月，生产日期为2014050219:37，请问最晚应在什么时间前食用？
①2014年5月2日②2014年8月19日
③2014年11月2日④不知道
(以下问题仅初中生回答，小学生不用回答)
£C21男生出现哪些生理现象代表进入了青春期？
①声音变细②个子长高③出现遗精④不知道
£C22女生出现哪些生理现象代表进入了青春期？
①出现月经②见到同学害羞③声音变粗④不知道
£C23剧烈活动会使身体大量出汗，这时最好喝什么来补充水分？
①白开水②碳酸饮料③淡盐水④不知道
£C24如果你心里有苦闷和烦恼的事，最好的解决办法是？
①憋在心里②大发脾气③与亲友交谈④不知道
£C25小王的孩子5岁，出现呕吐等不适，去药店买了某儿童用的止吐药，使用说明书注明一日三次，每次用量如下表，他该如何给孩子服药？
年龄（岁）
体重（公斤）
一次用量（毫升）
1-3
10-15
3-4
4-6
16-21
5-6
7-9
22-27
7-8
①一次口服5毫升②一次口服16毫升
③一次性口服10毫升④不知道
四、健康信息获取和利用
£D1.你平时都从哪些地方获得健康知识？（多选题，不超过3个）
①课本②校园宣传或课堂教学③电视④广播⑤报刊/杂志
⑥网络⑦父母或家人⑧同学或朋友⑨专家讲座
£D2.在学校里，你一个月上几次健康教育课？
①不到1次②1次③2次④3次及以上
£D3.上健康教育课时，你喜欢什么样的上课方式？
①老师采用幻灯片授课②健康主题的游戏
③集体讨论④老师介绍课本内容
£D4.下列哪种来源的健康知识你最相信？（多选题，不超过3个）
①老师②同学③父母家庭④网络
⑤电视⑥报刊⑦专家讲座
£D5你最希望谁来告诉你生长发育或者青春期方面的知识？
①老师②父母③同学④书本⑤网络
（问卷调查到此结束，感谢您的参与）
附表5
健康促进区基线调查记录表
省份：县区：
调查项目
名称
编码分配
调查人数
联系人
电话
1.居民调查
社区/村1
社区/村2
社区/村1
社区/村2
社区/村1
社区/村2
......
2.学校调查
学校1
学校2
学校3
......
3.医院调查
医院1
医院2
医院3
......
4.机关事业单位调查
单位1
单位2
单位3
单位4
......
5.企业调查
企业1
企业2
人群调查情况特殊说明请列在此处：
附表6
健康促进区基线调查问卷复核方案
一、材料复核
1.统一培训。是否有调查前统一培训。
2.问卷数量。是否达到最低要求。
3.问卷质量。社区居民调查复核参见“健康素养监测方案”；其他场所和人群调查采取随机抽5份问卷，调查员填写内的容不得有缺项、错误。调查对象填写的基本情况部分如姓名、性别、年龄、身高、体重不得缺项，调查问题填写齐全、选择框和选项的标记一致。
二、现场复核
社区居民调查复核参见“健康素养监测方案”；其他场所和人群调查需在开展调查的机构中，随机抽1个社区和1个单位，赴现场或电话复核调查情况，每个机构复核5人。复核表如下。
表健康促进县区基线人群调查问卷复核表
序号
居委会（村）/单位名称
原始问卷
现场复核
是否一致
姓名
性别
年龄
文化程度
姓名
性别
年龄
文化程度
1
2
3
4
5
判断标准：4项指标有1项不一致则为不一致。不一致比例20%，则该调查工作质量不合格。该调查小组问卷需要全部复核。
总体意见：①合格②不合格
复核员：日期：
附表7
场所健康促进资源和需求访谈提纲
省份：__________市：__________县区：__________
机构类别（选择√）：社区、学校、医院、机关单位、企业
机构名称：______________________________
1.社区/学校/医院/单位在促进居民/学生/职工的健康方面开展过哪些活动？如健康讲座、咨询、组织文体活动等，具体列出。
2.社区/学校/医院/单位有哪些促进健康的资源？如改善工作和生活环境、提供锻炼和活动的场所、提供健康类书籍资料等，具体列出。
3.有没还有定期体检？经费由哪里承担？有没有针对体检结果开展健康指导和管理？
4.工作环境、生活环境中有哪些对健康有不利影响的因素？如何改善？
5.自己或居民/员工有哪些健康问题？哪些是最希望改善的？可以采取哪些措施改善？
6.健康信息获取的渠道有哪些？哪些渠道可信任？
7.有哪些健康需求？
8.能够配合卫生健康部门开展哪些工作？
9.是否愿意配合开展健康促进工作？
10.其他问题和需求。
附表8
基线调查报告参考模板
一、背景
二、调查方法和内容
三、主要结果
（一）经济、社会、人口和资源基本情况。经济、社会、人口和资源等领域主要指标情况，社会治理、健康扶贫、城市化、老龄化、人口流动等领域是否有突出的亟待解决的健康问题。与本省及全国总体情况比较，处于什么状况。
（二）健康促进工作机制。分析目前在全区范围内健康促进工作机制基础情况，包括组织管理、工作网络、专业网络、经费、业务工作等基础情况。与本省总体情况比较有哪些优势和不足。
（三）人群健康状况和健康问题分析。分析区域疾病谱、疾病负担、卫生服务需求和利用等资料，确定主要健康问题和健康危险因素。
（四）将健康融入所有政策情况。
1.根据《健康促进县区把健康融入所有政策实施方案》，分析政府多部门与健康有关政策现状。
2.当地政府
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