附件2
蚌山区创建省级健康促进区工作
目标责任书
我区于2021年3月3日被列为省级健康促进区创建区,为切实提高全区人民群众健康水平,积极探索健康促进综合干预模式,建立健康促进长效机制,扎实推进健康促进区创建工作,确保完成省级健康促进区建设的各项目标任务,区人民政府与各相关责任单位签订目标责任书。
一、工作目标
(一)实施“将健康融入所有政策”策略,试点地区政府和有关部门制定有利于居民健康的公共政策,多部门联合开展健康行动。
(二)建设健康社区、健康家庭、健康促进医院、学校、机关和企业,发挥健康促进场所的示范作用,建设促进健康的支持性环境。
(三)动员媒体和社会广泛参与,居民健康素养水平达高于全省平均水平。
(四)创新体制机制,总结适合基层、可推广的健康促进综合干预模式,探索区域健康促进工作长效机制。
二、工作要求
一是要高度重视健康促进区创建工作,成立相应的组织,每季度向健康促进委员会办公室通报工作进展。
二是要严格按照《蚌山区创建安徽省健康促进区实施方案》的要求,认真完成本部门工作任务,并配合其他部门完成相应的工作任务。
三是要做好创建资料的整理、归档工作,确保在2022年年底顺利通过安徽省卫生健康委的考核验收。
三、附则
本目标责任书一式两份,区政府、各责任部门各持一份。有效期自签订之日起。
蚌山区人民政府目标责任单位:
签字人:签字人:
2021年月日
附件3
蚌山区健康促进区创建项目基线调查方案
(2021版)
健康促进区创建是落实健康中国战略的重要举措,是将健康放在优先发展位置的具体实践,是健康领域的社会治理行动。为全面落实《“健康安徽2030”规划纲要》《关于进一步加强和改进卫生与健康工作的意见》《关于加强安徽省健康促进与教育的实施意见》,实施“将健康融入所有政策”策略,为做好健康促进区创建工作,了解项目区人口、资源、环境、经济社会发展基本情况,确定主要健康问题、健康促进资源和健康需求,制定科学合理的健康促进工作方案,并为项目总结评估提供基础性资料,结合我区实际,特制订我区基线调查方案。
一、调查目的
(一)了解区经济社会发展、人群健康状况等基本情况。
(二)了解区将健康融入所有政策现状和需求,了解社区、学校、医院、机关、企业等场所健康促进资源和需求,了解居民健康素养水平、行为危险因素流行情况和健康需求。
(三)分析本地主要健康问题和需求,确定优先干预的问题和领域,为进一步制定科学合理的工作方案提供依据。
二、调查方法
采取填写调查表、专题座谈、个人访谈、问卷调查等方式开展健康促进区创建项目基线调查。
三、调查内容
包括区基本情况、将健康融入所有政策现状和需求、场所健康促进资源和需求、各类人群健康素养和健康需求等模块。
(一)区基本情况调查。
1.填写“健康促进区基线信息报表”(附表1),包括区行政区划、人口、经济、机构、资源等基本情况以及区健康促进工作机制、人员队伍、重点工作落实情况等。
2.主要健康问题分析。分析区域疾病谱、疾病负担、卫生服务需求和利用等资料,确定主要的健康问题和健康危险因素。
(二)将健康融入所有政策现状和需求。
1.根据《健康促进县区把健康融入所有政策实施方案》,分析政府多部门与健康有关政策现状,根据健康影响因素分布情况,与各部门共同分析近期可修订的政策和可开展的多部门合作。应覆盖教育、发展改革、财政、公安、民政、人社、环境、规划、交通运输、税务、体育、农业、广电、文化等重点部门,完成重点部门健康政策和行动梳理记录表(附表2)。
2.梳理卫生健康系统多部门合作的资源和工作基础,覆盖重点人群和重点健康问题。
(三)社区健康促进资源和需求。
1.社区居民抽样调查。
(1)样本量。根据公式科学测算,最少调查450人。
(2)样本分配。采用多阶段整群随机抽样的方法,各阶段具体抽样方法如下(见表1):
第一阶段:采用单纯随机抽样方法,随机抽取5个乡镇(街道)。
第二阶段:在每个抽中的乡镇(街道)内,采用单纯随机抽样方法,随机抽取2个行政村(居委会)。
第三阶段:每个抽中的行政村(居委会)内,如辖区家庭户超过1500户的社区则按照750个家庭户划片后抽取1个片区(约750个家庭户),如不足750个家庭户则与邻近村合并后满足条件(约750个家庭户)确定为1个片区。登记抽中村内所有家庭户的家庭成员,经省级整理后由软件公司采取KISH表法对所有家庭户进行编码。
第四阶段:采用简单随机抽样的方法在抽中的所有村(社区)范围内分年龄段抽取调查对象,每个监测点抽取620名调查对象,至少完成450人调查任务。各年龄组需完成调查任务(根据全国第六次人口普查结果按比例确定):15-19岁47人,20-24岁49人,25-29岁36人,30-39岁94人,40-49岁112人,50~59岁62人,60~69岁50人,共450人。抽样步骤见下表。
抽样阶段
样本分配
抽样方法
抽样结果
第一阶段
按照东南西北中,抽取5个乡镇(街道)
分层ppS法
至少含1个街道,共5个。
第二阶段
每个乡镇/街道抽取2个村(社区)
ppS法
共抽取×2=10个村(社区)
第三阶段
每个村(社区)对所有家庭户进行编码
ppS法
对所有家庭户(含成员基本信息表)统一随机编码
第四阶段
每个监测点抽取620名调查对象,最终完成450份问卷。
KISH表法和简单随机抽样(按年龄组构成比例抽样)
监测点收集抽中居委会(村)所有家庭户及其成员基本信息,统一编码,由软件公司用KISH表法对所有家庭户进行抽样,省级根据年龄段抽取调查对象,每个监测点共抽取620人。
2.社区/村健康促进资源和需求访谈。
(1)在上述抽样的5个乡镇(街道)中各选择1个行政村(居委会),对照健康社区/健康村标准,给出基线评分。
(2)召开小组访谈,根据场所健康促进资源分析提纲,分析行政村(居委会)具有的健康促进资源和健康需求。初步确定优先开展健康干预的人群和内容,提出健康社区/村建设工作方案。
(四)学校健康促进资源和需求。
1.学校抽样调查。
在全区所有中学中,随机抽取2所高中和2所初中;在选中的10个“调查社区(村)”中随机抽取2所小学。全区共选高中2所、初中2所、小学2所。在选中的学校中,随机抽取小学四年级、初中二年级、高中二年级各2个班。每所学校对10名授课教师(包括校长、中层干部和普通教师,不足10名的全部调查)和抽中班级的全体学生,采取集中自填问卷的形式,开展问卷调查。调查问卷见附表3。
2.学校健康促进资源和需求访谈。
(1)对照健康促进学校标准,每所学校给出基线评分。
(2)召开小组访谈,根据场所健康促进资源分析提纲,分析学校具有的健康促进资源和健康需求。初步确定优先开展健康干预的人群和内容,提出健康促进学校建设工作方案。
(五)医院健康促进资源和需求。
1.医院抽样调查。
抽取2个乡镇卫生院(社区卫生服务中心);在所抽中5个乡镇(街道)和10个社区(村)中,各调查1个乡镇卫生院和1个社区卫生服务站(村卫生室)。共抽取2家医院和15家基层医疗卫生机构。
每家医疗卫生机构分别选择10名一线医护人员采取集中自填问卷的形式开展问卷调查,兼顾门诊和住院部、医疗和公共卫生专干、医生和护士。调查问卷见附表3。
2.医院健康促进资源和需求访谈。
(1)对照健康促进医院标准,每家医院给出基线评分。
(2)召开小组访谈,根据场所健康促进资源分析提纲,分析医院具有的健康促进资源和健康需求。初步确定优先开展健康干预的人群和内容,提出健康促进医院建设工作方案。
(六)机关企业健康促进资源和需求。
1.机关、企业抽样调查。
在全区所有机关和事业单位中,随机选择6个机关和事业单位,原则上包括3个卫生健康系统和3个非卫生健康系统的机构,学校和医院除外。采取集中自填问卷的形式,对选中机构内编制内正式职工开展问卷调查,每个机构调查10人,不满10人的机构全员调查。调查问卷见附表3。
随机抽取辖区内2家大中型企业。如无大中型企业,可根据实际情况,选择两家较大型的企业开展调查。每个企业随机选择30名职工,包括管理人员10名和一线员工20名。调查问卷见附录3。
注:大中型企业的入选标准:1.国家规定的大中型企业(国家统计局标准);2.职工人数800人以上;3.注册资金2000万元以上;4.营业额1000万以上的企业。满足以上四点之一即可。可在中国大中型企业公司名录数据库中找到。
2.机关、企业健康促进资源和需求访谈。
(1)对照健康促进机关、企业标准,给出基线评分。
(2)召开小组访谈,根据场所健康促进资源分析提纲,分析机关单位、企业具有的健康促进资源和健康需求。初步确定优先开展健康干预的人群和内容,提出健康促进机关、企业建设工作方案。
四、有关事项
1.调查前确定调查社区和单位,分配好问卷编码。
2.调查前开展调查员培训。解读调查人群确定、问卷填写等组织实施要点,解读抽样信息、问卷编码、问卷完成情况填写、过程资料留存、资料提交等调查细节。
3.现场调查中,根据调查对象人群特点,采用当着调查员的面自填或者集中自填问卷、或调查员读题调查的形式完成问卷调查。绝不允许出现将问卷留在调查对象家中改天收回、下发标准答案、非调查对象本人回答等严重违反调查质量控制要求现象。
4.社区(村)居民的问卷调查采取pAD调查方式,其他人群调查采取调查表,调查问卷采用Epidata软件录入数据库。数据录入需双录入(数据库和Epidata软件源程序以电子版形式下发)。录入时特别注意区编码和调查对象编码。数据清理时注意调查人数与编码是否一致。提交清理后人群调查数据库和记录表。
5.省市两级指导区,完成数据分析、报告撰写。
五、工作要求
(一)将健康促进区项目基线调查与项目社会动员相结合。在创建区启
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